MALADIE DE DUPUYTREN
Que se passe-t-il dans la maladie de Dupuytren
La maladie de Dupuytren est une prolifération bénigne du tissu conjonctif de la main. Au cours de son évolution apparaissent des épaississements nodulaires et des brides indurées, d’abord dans la paume, puis au pouce et aux doigts. Il s’agit d’une multiplication des fibres de tissu conjonctif qui relient la peau aux structures sous-jacentes de l’appareil locomoteur, comme les gaines tendineuses, les ligaments, les capsules articulaires et les os. Les épaississements se palpent comme des tendons (raccourcis). Contrairement à ce que l’on suppose souvent à tort, il n’y a pas de véritable raccourcissement des tendons.
Symptômes
Le raccourcissement des brides fibreuses (et non des tendons) entraîne une flexion croissante des doigts, qui ne peut plus être vaincue. Aux stades tardifs, les doigts peuvent être complètement repliés dans la paume.
Nodules dans la paume
Des indurations indolores sont palpables dans la main
Nodules dans les doigts
Des indurations indolores sont palpables dans la main
Déficit d’extension des doigts
La main ne peut plus être posée à plat sur la table.
Quelle est la cause de la maladie ?
La maladie de Dupuytren est d’origine génétique. Il s’agit d’une transmission dite multifactorielle, qui peut tout à fait sauter une génération. On ignore encore aujourd’hui si le diabète ou une atteinte du foie favorisent le développement de la maladie.
Options de traitement de la maladie de Dupuytren
Tant qu’il n’y a que des indurations dans la main, il ne faut pas encore opérer. Ce n’est que lorsque le doigt ne peut plus être complètement tendu qu’une opération de la main est judicieuse. L’opération ne permet pas de guérir complètement la maladie. Même après une opération bien menée, la réapparition des nodules ne peut souvent pas être évitée. Il ne faut toutefois pas non plus attendre trop longtemps, car les articulations peuvent sinon se raidir
Options thérapeutiques
Non chirurgical et chirurgical – nous trouvons la voie qui vous convient
Radiothérapie
Au stade initial, l’évolution de la maladie peut être ralentie par une radiothérapie
Ablation des épaississements
L’ablation des épaississements améliore l’extension des doigts.
Nos experts de la main
Des spécialistes expérimentés de la maladie de Dupuytren et de la chirurgie de la main