NANOFRACTURE ASSOCIÉE À UNE MATRICE
- Méthode
- Traitement du cartilage en cas de lésions cartilagineuses focales (genou, cheville)
- Durée
- 30 à 45 minutes
- Temps de récupération
- 3 à 6 mois
Comment fonctionne la nanofracture associée à une matrice ?
La nanofracture associée à une matrice est une technique moderne de traitement des lésions cartilagineuses circonscrites de l’articulation du genou ou de la cheville. La méthode associe la microfracture classique à une matrice biodégradable, qui sert de structure de support au tissu en régénération. L’objectif est de régénérer le cartilage endommagé par une structure de remplacement proche du cartilage – de manière mini-invasive, douce et efficace.
Les lésions cartilagineuses du genou ou de la cheville résultent le plus souvent de blessures ou d’une surcharge et entraînent souvent des douleurs et une limitation de la mobilité. Lors de la microperforation associée à une matrice, le cartilage endommagé est d’abord lissé sous arthroscopie. De fines perforations sont ensuite pratiquées de manière ciblée dans l’os sous-jacent afin de stimuler la régénération par les cellules souches de la moelle osseuse.
Une matrice résorbable (p. ex. à base de collagène ou de hyaluronate) est appliquée sur la lésion. Cette matrice offre aux cellules une structure stable pour s’installer, se différencier et former un nouveau tissu cartilagineux. L’opération est mini-invasive et peut le plus souvent être réalisée en ambulatoire ou avec un court séjour hospitalier.
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Rééducation après nanofracture associée à une matrice
Le processus de guérison après une nanofracture associée à une matrice se déroule par étapes et s’oriente sur la régénération biologique du tissu de remplacement cartilagineux nouvellement formé. Un suivi kinésithérapique ciblé est décisif pour le résultat fonctionnel.
Phase I (0 à 6 semaines) : décharge et intégration
Au cours de la première phase, le ménagement de l’articulation concernée est décisif. Seul un appui partiel est autorisé afin de ne pas compromettre l’intégration de la matrice.
- Cannes avec appui partiel (env. 15 à 20 kg)
- Refroidissement, surélévation, drainage lymphatique
- Exercices de mobilisation passive (p. ex. attelle motorisée CPM)
Phase II (6 à 12 semaines) : mobilité et renforcement musculaire
Une fois l’intégration terminée, la charge est augmentée progressivement. L’objectif est de retrouver la mobilité, la coordination et la force musculaire.
- Augmentation jusqu’à la charge complète
- Thérapie active par le mouvement, vélo
- Entraînement musculaire isométrique, puis dynamique
Phase III (à partir de 3 mois) : mise en charge fonctionnelle
L’articulation est désormais sollicitée de plus en plus comme au quotidien et dans le sport. La formation du tissu de remplacement proche du cartilage est très avancée.
- Entraînement de l’équilibre, exercices de coordination
- Renforcement musculaire en chaîne ouverte et fermée
- Sollicitation spécifique au sport pratiqué à partir d’env. 6 mois
Pathologies traitées
Cette intervention est indiquée pour les pathologies suivantes. Vous y trouverez les causes, les symptômes et toutes les options de traitement.
Nos experts de la nanofracture associée à une matrice
Des spécialistes expérimentés de la microperforation associée à une matrice et des thérapies régénératives
