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HÉMIPROTHÈSE D’ÉPAULE

Méthode
Implantation d’une hémiprothèse – remplacement de la tête humérale
Durée
60 à 90 minutes
Temps de récupération
6 à 12 semaines

Qu’est-ce qu’une hémiprothèse d’épaule ?

Dans l’hémiprothèse d’épaule (aussi appelée hémiarthroplastie), seule la tête humérale est remplacée par un composant artificiel, tandis que la glène est conservée. Cette technique est utilisée en particulier en cas de nécrose isolée de la tête humérale ou de fracture, lorsque la structure de la glène est intacte.

Indications d’une hémiprothèse

  • Nécrose de la tête humérale avec glène intacte
  • Fractures complexes de la tête humérale (p. ex. fracture à 3 ou 4 fragments)
  • Altérations dégénératives limitées à la tête humérale
  • Destruction de la tête humérale par fracture avec coiffe des rotateurs préservée

Déroulement de l’opération

  • Anesthésie générale ou locorégionale
  • Abord antérieur de l’épaule (voie delto-pectorale)
  • Résection de la tête humérale endommagée
  • Adaptation et ancrage de la prothèse dans la diaphyse humérale (sans ciment ou cimentée)
  • Reconstruction de la coiffe des rotateurs si nécessaire

Rééducation après hémiprothèse d’épaule

Phase I (0 à 3 semaines) : immobilisation et mobilisation passive
  • Port d’une orthèse d’épaule ou d’une écharpe pendant env. 3 semaines
  • Mobilisation passive dans des limites de mouvement souples (p. ex. élévation jusqu’à 90°)
  • Gestion de la douleur, drainage lymphatique, cryothérapie
Phase II (4 à 8 semaines) : augmentation de la mobilité
  • Entraînement actif assisté sous la conduite d’un kinésithérapeute
  • Début du renforcement de la musculature de l’épaule
  • Stabilisation et entraînement de la mobilité
Phase III (à partir de la 9e semaine) : fonction quotidienne et capacité de charge
  • Augmentation de la mobilité active (objectif : élévation > 120°)
  • Reprise des activités quotidiennes légères et, le cas échéant, de la sollicitation professionnelle
  • Sollicitation sportive (p. ex. natation, vélo) après consultation

Pathologies traitées

Cette intervention est indiquée pour les pathologies suivantes. Vous y trouverez les causes, les symptômes et toutes les options de traitement.

Illustration pour Arthrose de l’épaule
Pathologies
Arthrose de l’épaule
L’arthrose de l’épaule est l’usure du cartilage articulaire de l’épaule