Aller au contenu principal

DÉBRIDEMENT ARTHROSCOPIQUE EN CAS D’ARTHROSE DU GENOU

Méthode
Lavage articulaire, ablation des fragments libres et lissage des surfaces cartilagineuses rugueuses
Durée
20 à 40 minutes
Temps de récupération
2 à 6 semaines

Le débridement arthroscopique est une technique mini-invasive de traitement symptomatique de l’arthrose du genou. Les fragments de cartilage détachés, les corps libres intra-articulaires, la membrane synoviale enflammée et les surfaces cartilagineuses rugueuses sont retirés ou lissés à l’aide d’instruments arthroscopiques. L’objectif est un soulagement de la douleur à court terme, une réduction des états d’irritation inflammatoires et une amélioration de la fonction articulaire.

La méthode convient en particulier aux patients présentant des altérations dégénératives légères à modérées et des blocages ou des états d’irritation d’origine mécanique. Elle peut aider à atténuer les réactions inflammatoires et à retarder une opération plus importante éventuellement nécessaire (p. ex. prothèse partielle ou totale).

Déroulement de l’opération

Le débridement est en règle générale réalisé en ambulatoire, en technique arthroscopique. Après deux petites incisions cutanées, une caméra et des instruments spéciaux sont introduits dans l’articulation du genou. Sous contrôle visuel, les fragments libres de cartilage ou de ménisque sont retirés, les surfaces cartilagineuses lissées et la membrane synoviale enflammée réséquée de manière sélective (synovectomie).

  • Lavage de l’articulation avec une solution saline physiologique
  • Lissage des fissures cartilagineuses pour éviter les irritations mécaniques
  • Ablation des parties méniscales instables ou des corps libres intra-articulaires
  • Ablation en douceur de la synoviale enflammée

Rééducation

Le traitement postopératoire après un débridement arthroscopique est relativement simple. Une mobilisation en appui partiel ou complet est possible dès le jour de l’opération. L’intensité du suivi kinésithérapique dépend des constatations peropératoires.

Phase I (0 à 2 semaines) : mobilisation précoce
  • Charge complète selon la douleur, cannes si nécessaire en cas de gêne
  • Refroidissement, surélévation, drainage lymphatique pour réduire le gonflement
  • Début de la kinésithérapie (mobilité, rééducation de la marche)
Phase II (3 à 6 semaines) : activation fonctionnelle
  • Exercices de renforcement du quadriceps et de l’axe de la jambe
  • Entraînement sur ergomètre, mesures d’aquathérapie
  • Priorité à l’aptitude au quotidien et à la capacité de travail

Pathologies traitées

Cette intervention est indiquée pour les pathologies suivantes. Vous y trouverez les causes, les symptômes et toutes les options de traitement.

Illustration pour Conflit antérieur de la cheville (« cheville du footballeur »)
Pathologies
Conflit antérieur de la cheville (« cheville du footballeur »)
La « cheville du footballeur » désigne familièrement une saillie osseuse ou cartilagineuse à la face antérieure de la cheville
Illustration pour Lésion du cartilage
Pathologies
Lésion du cartilage
Les lésions du cartilage de la cheville résultent souvent d’une blessure, comme une entorse, ou d’un surmenage de longue durée.