ARTHRORISE SOUS-TALIENNE
- Méthode
- Un implant dans le sinus du tarse limite le basculement du talon
- Durée
- 20 à 40 minutes
- Temps de récupération
- 6 semaines à 3 mois
En cas de pied plat valgus souple, le talon bascule vers l’extérieur et la voûte longitudinale s’affaisse. Entre le talus et le calcanéum se trouve un canal en forme d’entonnoir, le sinus du tarse – précisément l’espace qui se referme lors du basculement.
L’arthrorise sous-talienne y place un implant. Elle ne bloque rien et n’est pas ancrée dans l’os, mais agit comme une butée : elle limite le mouvement sans le supprimer. Le pied se redresse et reste mobile.
Déroulement de l’opération
L’intervention dure rarement plus d’une demi-heure. Par une petite incision latérale sous la malléole externe, le sinus du tarse est repéré et une broche-guide mise en place. Elle permet de tester avec des implants d’essai la taille qui redresse tout juste le talon sans bloquer le mouvement.
Nous utilisons le système TarsiTree. Il existe en deux formes – une conique avec un large appui et une cintrée, qui se place plus profondément – chacune en six tailles.
La correction est vérifiée encore sur la table : le talon doit être droit sous la jambe, et le pied doit pouvoir continuer à bouger vers l’intérieur et l’extérieur. Un implant trop grand appuie, un implant trop petit ne corrige pas.
Si le mollet est raccourci et tire le talon vers le haut, il est allongé au cours de la même intervention. Sinon, il travaille contre la correction.
Quand l’intervention entre en ligne de compte
La condition est un pied qui peut encore se redresser – sur la pointe des pieds ou lors de l’examen. Si la déformation est enraidie, l’implant n’aide pas ; des réaxations osseuses sont alors la voie à suivre.
Le traitement non chirurgical passe toujours en premier : semelles, étirements, renforcement, et chez l’enfant simplement le temps. Nous opérons lorsque le pied fait malgré tout mal et que les troubles dominent le quotidien – pas parce qu’une radiographie montre une déformation.
Suites opératoires après l’arthrorise
L’intervention est petite, le traitement postopératoire est donc limité. Le pied a surtout besoin de temps pour s’habituer à sa nouvelle position.
Phase I (0 à 2 semaines) : démarrage
- Mise en charge dans une chaussure de pansement ou une chaussure de série confortable, selon les troubles
- Surélévation et refroidissement les premiers jours
- Contrôle de la plaie, fils retirés après environ deux semaines
- Un tiraillement dans le sinus du tarse est normal les premières semaines
Phase II (2 à 6 semaines) : adaptation
- Retour progressif à la chaussure normale et au quotidien
- Kinésithérapie : étirement du mollet, renforcement de la musculature du pied
- Rééducation de la marche – le pied déroule désormais le pas autrement qu’avant
À partir de la 6e semaine : charge et sport
- Le quotidien est en règle générale de nouveau possible sans restriction
- Sport après environ trois mois, les sports de course en dernier
- Contrôle après un an ; l’implant est le plus souvent retiré après un à deux ans
- Si une douleur à la pression persiste dans le sinus du tarse, il peut être retiré plus tôt
Pathologies traitées
Cette intervention est indiquée pour les pathologies suivantes. Vous y trouverez les causes, les symptômes et toutes les options de traitement.
Nos experts du pied
Des spécialistes des déformations du pied chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte
