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PLASTIE DU MPFL EN CAS DE LUXATION DE LA ROTULE

Méthode
Reconstruction anatomique du MPFL pour stabiliser la rotule
Durée
60 minutes
Temps de récupération
4 à 6 mois

Comment fonctionne la plastie du MPFL ?

La plastie du MPFL (ligament fémoro-patellaire médial) est une technique chirurgicale éprouvée de stabilisation de la rotule en cas de luxations répétées de la rotule. Le MPFL est le ligament le plus important qui retient la rotule vers l’intérieur. Lors d’une luxation, ce ligament se rompt souvent, ce qui peut entraîner une instabilité chronique.

Lors de l’opération, le MPFL rompu est remplacé – le plus souvent par un tendon du patient (p. ex. tendon du semi-tendineux ou du gracile), fixé entre le fémur et la rotule. L’objectif est de reproduire anatomiquement le trajet du ligament afin de maintenir durablement la rotule dans sa trajectoire.

Le tendon est prélevé de manière mini-invasive, passé par des tunnels osseux positionnés anatomiquement et fixé à cet endroit par des vis ou des ancres résorbables. L’opération est le plus souvent assistée par arthroscopie et peut être associée à d’autres techniques (p. ex. transposition médialisante de la tubérosité tibiale ou trochléoplastie en cas de malformation marquée).

Rééducation après plastie du MPFL

Le traitement postopératoire se déroule par étapes, avec pour objectif un guidage de la rotule sûr, indolore et compatible avec le sport. Une kinésithérapie adaptée individuellement est essentielle.

Phase I (0 à 4 semaines) : protection et mobilisation
  • Orthèse de genou avec limitation des mouvements (0 à 30 degrés)
  • Appui partiel avec cannes anglaises
  • Drainage lymphatique manuel, refroidissement
  • Exercices de mobilisation fonctionnelle précoce (p. ex. CPM)
Phase II (5 à 8 semaines) : reprise de la charge
  • Abandon progressif de l’orthèse, augmentation jusqu’à la charge complète
  • Exercices actifs de mobilité et de renforcement musculaire
  • Vélo sur ergomètre, exercices d’équilibre
Phase III (à partir de la 9e semaine) : entraînement fonctionnel
  • Coordination, renforcement musculaire, automatisation des mouvements
  • Sollicitation spécifique au sport pratiqué (à partir d’env. 4 mois)
  • Tests de retour au sport pour l’autorisation

Pathologies traitées

Cette intervention est indiquée pour les pathologies suivantes. Vous y trouverez les causes, les symptômes et toutes les options de traitement.

Illustration pour Luxation de la rotule
Pathologies
Luxation de la rotule
Lors d’une luxation de la rotule, celle-ci sort de sa position normale et provoque de fortes douleurs.