SYNDROME DU CANAL CARPIEN
Que se passe-t-il dans le syndrome du canal carpien ?
Le syndrome du canal carpien est une atteinte du nerf médian par compression. Elle entraîne un engourdissement, des douleurs de la main ou une faiblesse de la main. Le nerf médian et les tendons fléchisseurs qui vont vers les doigts traversent le canal carpien au niveau du poignet. Celui-ci est formé, dans sa partie inférieure, par les os du carpe et par un ligament solide qui les recouvre.
Symptômes
Engourdissement
Endormissement et fourmillements du pouce, de l’index, du majeur et en partie de l’annulaire
Douleurs de la main
Douleurs de la main survenant surtout la nuit, irradiant parfois jusque dans le bras
Faiblesse de la main
Fonte de la musculature de l’éminence thénar et donc moins de force
Quelle est la cause de la maladie ?
Les causes d’un syndrome du canal carpien sont le plus souvent des épaississements du tissu de glissement des tendons dans le canal carpien, déclenchés p. ex. par la ménopause, la grossesse ou une hypothyroïdie.
Mes doigts s’endorment la nuit – que dois-je faire ?
Il faut un examen chez le chirurgien de la main et une mesure de la conduction nerveuse chez le neurologue. Selon les douleurs de la main et les symptômes ainsi que la mesure neurologique, une opération doit être réalisée. En cas d’endormissement régulier et de diminution de la sensibilité des doigts, une opération rapide évite le risque de lésions durables. Si les troubles ne surviennent que très sporadiquement et que la sensibilité se normalise complètement entre-temps, rien ne presse.
Options thérapeutiques
Non chirurgical et chirurgical – nous trouvons la voie qui vous convient
Attelle de repos nocturne
L’attelle de repos nocturne maintient le poignet dans une position neutre, légèrement étendue, et empêche les flexions involontaires pendant le sommeil. La pression sur le nerf médian est ainsi nettement réduite
Injection de cortisone
La cortisone est un médicament fortement anti-inflammatoire. Injectée dans le canal carpien, elle peut réduire rapidement le gonflement, soulager la pression sur le nerf et améliorer nettement les troubles comme les fourmillements, l’engourdissement et les douleurs nocturnes.
Vitamine B
Les préparations de vitamine B, en particulier la vitamine B1 (thiamine), la B6 (pyridoxine) et la B12 (cobalamine), sont souvent utilisées en complément dans le syndrome du canal carpien. Elles soutiennent la régénération des fibres nerveuses lésées, améliorent la conduction nerveuse et peuvent ainsi soulager les troubles.
Décompression du nerf médian
Dans le syndrome du canal carpien, le ligament carpien transverse (retinaculum flexorum), de nature conjonctive, est sectionné. Le nerf retrouve ainsi de la place et la pression dans le canal carpien est durablement réduite.
Nos experts de la main
Des spécialistes expérimentés du syndrome du canal carpien et de la chirurgie de la main