ÉPINE CALCANÉENNE
Épine calcanéenne – un état d’irritation douloureux du tendon
L’épine calcanéenne est une excroissance osseuse (exostose) du calcanéum, qui se forme en règle générale là où des structures tendineuses exercent une traction permanente sur l’os. La forme la plus fréquente concerne l’insertion de l’aponévrose plantaire sous le talon – on parle alors d’épine calcanéenne plantaire. Moins fréquente est l’épine calcanéenne postérieure, qui apparaît à l’insertion du tendon d’Achille. Ce n’est pas l’excroissance osseuse elle-même qui provoque la douleur, mais les états d’irritation inflammatoires des tendons, des fascias ou des bourses séreuses environnants. Les médecins parlent donc souvent de fasciite plantaire, avec ou sans épine calcanéenne.
Comment apparaît une épine calcanéenne ?
L’épine calcanéenne résulte d’une surcharge mécanique chronique. Le corps réagit à la traction permanente sur les insertions tendineuses par une réaction osseuse.
- Déformations du pied (p. ex. pied plat valgus, pied étalé)
- Surpoids – forces de pression et de traction accrues dans le pied
- Chaussures inadaptées – chaussures non amortissantes, dures ou trop étroites
- Surmenage par une station debout, une marche ou des activités sportives prolongées (p. ex. jogging, sauts)
- Altérations dégénératives à un âge avancé
Symptômes
Une épine calcanéenne peut être asymptomatique. Une douleur localisée, lancinante ou brûlante, sous le talon, en particulier à l’effort, est toutefois typique.
Douleurs de démarrage
Des douleurs de démarrage lancinantes au lever ou après une station assise prolongée sont typiques.
Douleur à la pression
Une douleur à la pression localisée, directement à l’insertion de l’aponévrose plantaire sous le talon, est typique.
Douleur à l’effort
La douleur augmente nettement en marchant sur des sols durs.
Options de traitement de l’épine calcanéenne
Le traitement d’une épine calcanéenne vise avant tout à soulager les douleurs, à réduire l’inflammation et à décharger les structures irritées – en particulier l’aponévrose plantaire ou le tendon d’Achille. Le traitement est en règle générale non chirurgical, c’est-à-dire sans opération. Ce n’est que dans de rares cas résistants au traitement qu’une intervention chirurgicale est nécessaire.
Options thérapeutiques
Non chirurgical et chirurgical – nous trouvons la voie qui vous convient
Décharge et adaptation des chaussures
Des chaussures souples, bien amortissantes, et des semelles adaptées déchargent de manière ciblée le talon douloureux.
Traitement médicamenteux
Prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, p. ex. ibuprofène ou diclofénac) pour soulager la douleur et freiner l’inflammation
Kinésithérapie et exercices personnels
Des étirements ciblés, un renforcement musculaire et une mobilisation des fascias améliorent la capacité de charge et réduisent la tension sur l’aponévrose plantaire irritée.
Thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT)
La thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) peut soulager les douleurs chroniques du talon en stimulant la circulation et en favorisant la guérison à l’insertion tendineuse.
Questions fréquentes sur l’épine calcanéenne
Qu’est-ce exactement qu’une épine calcanéenne ?
L’épine calcanéenne est-elle elle-même la cause de la douleur ?
Dois-je toujours consulter en cas de douleurs du talon ?
Quel rôle jouent les chaussures ?
La thérapie par ondes de choc aide-t-elle ?
Quand une opération est-elle nécessaire ?
Combien de temps dure la guérison ?
Nos experts du pied
Des spécialistes expérimentés de l’épine calcanéenne et de la chirurgie du pied
