TRAPÉZECTOMIE AVEC INTERPOSITION TENDINEUSE
- Méthode
- Résection du trapèze avec interposition tendineuse
- Durée
- 60 à 90 minutes
- Temps de récupération
- 6 à 12 semaines
La trapézectomie avec interposition tendineuse est une technique chirurgicale de traitement de la rhizarthrose (arthrose de l’articulation trapézo-métacarpienne, à la base du pouce). Le trapèze malade est retiré et remplacé par une interposition tendineuse afin de soulager les douleurs et de préserver la mobilité.
Cette opération est utilisée en cas de rhizarthrose avancée, lorsque les mesures non chirurgicales ne suffisent plus. L’interposition tendineuse empêche le frottement direct des os l’un contre l’autre et crée une amplitude de mouvement indolore.
Qu’est-ce qu’une trapézectomie avec interposition tendineuse ?
Déroulement de l’opération
- Incision cutanée au-dessus de l’articulation de la base du pouce
- Exposition et ablation du trapèze malade
- Prélèvement d’un tendon (le plus souvent le tendon du fléchisseur radial du carpe) pour l’interposition
- Mise en place du tendon comme tampon entre les surfaces articulaires
- Stabilisation par reconstruction ligamentaire
- Fermeture de la plaie et mise en place d’un plâtre
Rééducation après trapézectomie
La rééducation après une trapézectomie avec interposition tendineuse se déroule progressivement et vise à rétablir la mobilité et à augmenter la force.
Phase I (0 à 4 semaines) : immobilisation et cicatrisation
- Plâtre pendant 2 à 3 semaines
- Surélévation pour réduire le gonflement
- Contrôle de la plaie et ablation des fils
- Éviter toute mise en charge
Phase II (4 à 8 semaines) : mobilisation
- Ablation du plâtre
- Début des exercices de mobilisation
- Kinésithérapie pour améliorer la mobilité
- Exercices de force doux
Phase III (à partir de la 8e semaine) : renforcement et quotidien
- Intensification des exercices de force
- Reprise des activités quotidiennes
- Entraînement de la motricité fine
- Activités professionnelles selon les exigences