SECTION DE LA POULIE A1
- Méthode
- Section de la poulie A1 en cas de doigt à ressaut
- Durée
- 15 à 30 minutes
- Temps de récupération
- 2 à 4 semaines
La section de la poulie A1 est une technique chirurgicale de traitement du doigt à ressaut (ténosynovite sténosante). La poulie épaissie est sectionnée afin de permettre au tendon de glisser de nouveau librement et de supprimer le blocage douloureux.
Le doigt à ressaut résulte d’une inflammation et d’un épaississement des tendons fléchisseurs et de la poulie qui les entoure. Il en résulte des douleurs, une raideur et un phénomène de ressaut caractéristique lors de la flexion et de l’extension du doigt.
Qu’est-ce qu’une section de la poulie A1 ?
Indications d’une section de la poulie A1
- Blocage douloureux lors de la flexion et de l’extension du doigt
- Épaississement et gonflement dans la région des tendons fléchisseurs
- Échec des mesures de traitement non chirurgical
- Mobilité limitée du doigt
- Troubles chroniques malgré le ménagement et la kinésithérapie
Déroulement de l’opération
- Anesthésie locale ou locorégionale
- Petite incision cutanée au-dessus de la poulie concernée
- Exposition et section de la poulie A1
- Vérification du libre glissement du tendon
- Fermeture de la plaie et pansement stérile
Rééducation après section de la poulie A1
La rééducation après une section de la poulie A1 est relativement simple. La plupart des patients peuvent de nouveau bouger les doigts dès le jour de l’opération.
Phase I (0 à 3 jours) : suites immédiates
- Surélévation de la main pour réduire le gonflement
- Exercices doux de mobilisation des doigts
- Contrôle de la plaie et changement des pansements
- Éviter toute surcharge
Phase II (4 à 14 jours) : mobilisation fonctionnelle
- Intensification des exercices de mobilisation
- Reprise progressive des activités quotidiennes
- Ablation des fils après 10 à 14 jours
- Kinésithérapie si nécessaire
Phase III (à partir de la 3e semaine) : charge complète
- Charge complète possible
- Reprise du sport et des travaux lourds
- Contrôle du glissement du tendon
- Kinésithérapie complémentaire si nécessaire
Pathologies traitées
Cette intervention est indiquée pour les pathologies suivantes. Vous y trouverez les causes, les symptômes et toutes les options de traitement.
