CHEVRON-OSTEOTOMIE
Methode
Chevron-förmige Umstellungsosteotomie zur Korrektur des Hallux valgus
Dauer
30 bis 60 Minuten
Erholungszeit
6 bis 12 Wochen
Was ist eine Chevron-Osteotomie?
Die Chevron-Osteotomie ist ein etabliertes Operationsverfahren zur Korrektur eines Hallux valgus (Ballenzeh). Dabei wird der erste Mittelfußknochen (Metatarsale I) in V-Form durchtrennt und sein vorderer Anteil nach lateral verschoben. Ziel ist es, die Fehlstellung der Großzehe zu korrigieren, Schmerzen zu lindern und die Funktion des Vorfußes wiederherzustellen.
Die Chevron-Osteotomie wird häufig bei milden bis moderaten Fehlstellungen durchgeführt. Sie erlaubt eine präzise Korrektur mit geringer Komplikationsrate und schneller postoperativer Belastbarkeit. Die Fixation erfolgt meist mit einer kleinen Schraube oder Miniplatte.
Ablauf der Operation
- Hautschnitt über dem Großzehengrundgelenk
- Chevron-förmige Osteotomie des ersten Mittelfußknochens
- Seitliche Verschiebung des distalen Knochenteils
- Fixation mit einem Kirschnerdraht oder einer Schraube
- Ggf. Korrektur der Weichteile oder begleitender Zehenfehlstellungen
Rehabilitation nach Chevron-Osteotomie
Die Nachbehandlung nach Chevron-Osteotomie ist entscheidend für eine erfolgreiche Ausheilung und langfristige Beschwerdefreiheit. Sie erfolgt in mehreren Phasen:
Phase I (0–2 Wochen): Schutz und Wundheilung
- Tragen eines Spezialschuhs zur Entlastung des Vorfußes
- Hochlagerung und Kühlung zur Schwellungsreduktion
- Wundkontrolle und Verbandswechsel
- Keine Belastung der Großzehe im Abrollvorgang
Phase II (2–6 Wochen): Funktionelle Mobilisation
- Beibehaltung des Vorfußentlastungsschuhs
- Physiotherapie zur Mobilisation der Großzehe
- Beginn der kontrollierten Teilbelastung
- Kräftigung der intrinsischen Fußmuskulatur
Phase III (6–12 Wochen): Belastungsaufbau
- Übergang zu bequemem, weichem Schuhwerk
- Steigerung der Gehstrecke und des Belastungsniveaus
- Weitere Verbesserung der Beweglichkeit und Koordination
- Manuelle Therapie und Gangschulung
Phase IV (ab 12 Wochen): Rückkehr in den Alltag
- Tragen konventioneller Schuhe ohne Einschränkungen
- Sportarten wie Schwimmen, Radfahren möglich
- Vermeidung enger, druckender Schuhe langfristig empfohlen
- Rückkehr zu beruflichen und sportlichen Aktivitäten nach ärztlicher Rücksprache